解決方案與照護方式
乾癬與脂漏性皮膚炎
臉部、身體與頭皮的泛紅與鱗屑,與脂漏性皮膚炎與乾癬兩種可影響敏感肌膚與反應性肌膚的特定慢性疾病有關。
解決方案與照護方式
臉部、身體與頭皮的泛紅與鱗屑,與脂漏性皮膚炎與乾癬兩種可影響敏感肌膚與反應性肌膚的特定慢性疾病有關。
脂漏性皮膚炎是一種發炎性的鱗片狀脫屑病症,主要會影響臉部與頭皮。
臉部會受影響的部位主要是泛油的部分(有較多皮脂腺),包括鼻子兩側、鼻翼、法令紋、眉間部位與眉毛本身,以及外耳道。這個疾病主要好發於頭皮,並且會引發延伸至頭皮以外的發炎性頭皮屑。其他有毛髮的部位可能也會受影響,如眼皮(造成瞼緣炎)與陰部,還有男性身上會長鬍鬚的部位或胸口。
在頭皮上的鱗屑通常是泛黃、泛油,而且不會黏在頭皮上,有可能會沿伸至額頭的髮際線。
脂漏性皮膚炎會逐漸發展為偶發事件,並分散全部或部分症狀改善的時期。季節與壓力可能會是造成急性發炎的因素。到了冬天,經常會增加臨床徵象。
症狀各有不同,但往往都有搔癢或灼熱感。
脂漏性皮膚炎是出現在成年人身上的病症(影響 3% 的人口),特別是青壯年,但也經常會出現在嬰兒身上(71% 的嬰兒),但只會短暫地影響。嬰兒會患有的「乳痂」就是脂漏性皮膚炎的一個徵象。
儘管某些特定情況會促成脂漏性皮膚炎突然發作,但其症狀通常是出現在健康的青壯年身上。
引發因子包括:
分泌的皮脂量
在個人皮膚上(腐生菌叢)的皮屑芽孢菌(真菌)
患者對刺激及使皮膚發炎之酵母菌的免疫反應。
脂漏性皮膚炎具備慢性、復發的本質,會造成不一定伴隨鱗屑及/或頭皮屑的臉部泛紅,並且是讓患者感覺不適感的重要原因。這個不適感會影響社交與功能方面(搔癢、灼熱感等)。
乾癬是非傳染性的慢性皮膚病症,影響 2%-3% 的人口。任何年齡都可能患有。乾癬斑塊是紅色(紅斑性),且上面會覆蓋著厚厚的白色鱗屑;非常明確地不同於健康肌膚。
通常最容易患症的部位是手肘與膝蓋(受微小傷害影響的部位),不過皮膚的任何部位都可能會患有乾癬。
頭皮是經常受影響的一個部位(通常是枕骨部位)。當乾癬延伸到皮膚皺摺(鼠蹊、腋下等),就稱為反轉型乾癬,並會較少有鱗片狀脫屑。指甲有時也會以各種方式患有乾癬(變厚、點狀凹陷、變形)。有時肌膚上的乾癬看起來會像是非常小的「水滴形」斑塊,或是有紅斑(泛紅)的膿疱。
這些皮膚皺摺處可能會搔癢,甚至有灼熱感。乾癬會重大影響生活品質,特別是當乾癬擴散、或出現在特別令人尷尬或隱密的部位時。
乾癬不僅會影響肌膚,也會造成風濕性的問題。其影響了大約 25% 有皮膚病症的人。乾癬性風濕症可分為軸心型(脊椎)或周邊型(特別是指骨關節)。
乾癬會影響所有年齡層的男性及女性。然而,有 1/3 的案例都是在 20 歲以前開始患有,並且經常會出現在 20-40 歲之間的人身上。
在 30%-40% 的案例中,都是家人患有,可能與遺傳相關。
在局部的肌膚上,加速表皮更新導致斑塊的出現,有幾個很明顯的特定引發因子.
氣候變化
特別是冷天。
傳染因子
特別是鼻-趾骨。
心理壓力
肌膚會受到神經傳導物的影響,而且會「過度反應」。
局部傷口
燒傷、摩擦與擦傷;
特定藥物
合成抗瘧劑、特定的治療高血壓藥物、鋰鹽、部分特定的眼藥水等。
乾癬患者也可能會有一些特定疾病及有害的習慣:代謝症候群(有多種徵象,包括過重、高脂血症、 高血糖症與高血壓)、飲酒過量與吸菸。
若您的肌膚出現泛紅與鱗屑,請找皮膚專科醫師診斷以確認您是否患有脂漏性皮膚炎、乾癬或其他病症。
醫師會了解脂漏性皮膚炎的成因,同時採取適合的藥物治療,通常是抗黴菌藥方。脂漏性皮膚炎的患者,應使用溫和不刺激產品,穩定膚況並降低發作機率。
醫師會先評估乾癬的範圍、其不良後果,以及是否有代謝症候群,或過度飲酒或抽菸情形;同時醫師會檢驗是否有風濕症,以及找到引發因子。
由於搔抓會造成斑塊形成,因此停止搔抓很重要,也應避免有害因子(酒飲、菸品)。
針對不同形式的乾癬,有各式各樣的治療法式,多數乾癬的範圍都屬於輕微至中等,而且不需要任何「重度」治療。因此,通常使用局部治療就足夠,但需要定期塗抹以治療這個慢性病症。若治療中斷,這個病灶就會再次出現。
局部治療包括使用皮質類固醇與維生素 D 衍生物。每天使用乳霜為肌膚保濕,以限制復發情形;皮膚乾燥會加快復發。在頭皮方面,可使用角質軟化劑(水楊酸、尿素)來改善鱗屑。
脂漏性皮膚炎與乾癬並不會傳染。第一道防線是要限制會引發、或促成這些病症的因子,如會導致鱗屑的搔抓,以及刺激或不適合的產品。
乾癬方面,也應該要避免溫度變化與寒冷環境。
由於脂漏性皮膚炎與乾癬很難完全根治,因此遵照醫師指示定期治療將能延長復發,以及大幅改善您的生活品質。
使用溫和的超高耐受型舒緩清潔產品,而且是無香料、不含防腐劑、不含界面活性劑的產品。擦乾肌膚時要小心,不要磨擦肌膚。點擊此連結,以更深入瞭解治療脂漏性皮膚炎或乾癬專用的頭髮與頭皮產品。
若有鱗屑問題,滋潤保濕很重要。每天保養一次或兩次,輕柔塗抹能防止發炎反應的高耐受性保養品,保養品應為無香料、不含防腐劑、不含界面活性劑。
在發現症狀改善後,必須持續治療數個月,因為即使看不到,發炎反應還是長時間持續。若您有乾癬問題,就要控制因為冬季寒冷天氣所造成的肌膚乾燥,並且要更努力從頭到腳為肌膚進行有效保濕。